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﹌日系达人〃 发表于 2007-3-23 13:26

[求助][代发]懂医的进一下,尤其是炎症的

帮同学发的...他爷爷生病,希望懂医的人来帮忙看一下..

我爷爷今年72岁，2周前发烧送到附近的二级医院。但是15天以来发烧一直没有好转，维持在38度以上。医院查不出任何结核病，怀疑是炎症。抗生素已经用了上海最好的药，可是病情依然是那样。医生判断不出是何病症，希望网上有知道的朋友联系我。下面是他从二级-医院转入三级医院的出院小结：
门诊诊断        双下肺炎
入院诊断        双下肺炎
出院诊断        双下肺炎
入院时主要
症状及体征
        因“发热四日拌咳嗽”入院
查体：T37.8度 Bp130/80mmHg,神志清，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及湿性（口罗）音。
心率80bpm,律齐。腹隆软，无压痛。双下肢无浮肿。
主要化验结果        8.25血常规 WBC6.1*109/L，N 89%，Hb133g/L 痰菌培养（一）8329WBC9.7*109/L，N 89。1%，Hb142g/L9.4WBC8.0*109/L,N 91.1%,Hb120g/L 肝功能：GPT45-61-74U/L GOT75*112*114U/L 肾功能：BUN8.6-5.3-8.3mmol/L Cr85-69-70umol/L 血糖：5.7mmol/L 总胆固醇：19mmol/L 甘油三脂 1.97mmol/L CRP30mg/L9.4;咽拭子找到霉菌
特殊检验
及重要会诊        8.25  EKG：窦性心律，QRS地电压，T波变化
8.25B超：脂肪肝，胆胰脾肾未见异常
9.1 肺CT：两肺感染；两侧胸腔积液。9.3PPD（一）
病程与治疗结果        入院后予抗感染（青霉素，氧哌嗪），化痰（吉诺通），静滴三日后患者仍有发热，体温晨起时正常，午后渐升高，晚最高时大38.5度，8.28调整抗生素先后予以“马斯平”，“丁卡”联合应用。9.1予以“泰能”“环丙沙星”联合作用，9.4查咽拭子找到霉菌予以“万古霉素”“磷霉素”“氟康唑”联合应用静滴后，目前仍有发热，晨起时正常，物候渐升高，建议转上级医院进一步治疗
合并症        
出院时情况        纳差，少量咳嗽

查体：神志清，精神萎，呼吸平，唇无绀，两肺时闻及湿性（口罗）音。腹软无压痛，双下肢无浮肿。

幽灵猫 发表于 2007-3-23 13:55

[s:21] 不会是非典型性肺炎吧？！（童言无忌、有怪末怪！）

huangqioo 发表于 2007-3-30 03:42

吃消炎药

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